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胃癌TNM分期標準更適用于II/III型食管胃結合部腺癌分級

點擊次數:1074 更新時間:2013-05-21
 

胃癌TNM分期標準更適用于II/III型食管胃結合部腺癌分級
        在2012年12月9日在線出版的《外科腫瘤學年鑒》(Annalsof Surgical Oncology)雜志上,發表了日本神奈川癌癥中心Shinichi Hasegawa博士等人的一項研究結果,該研究對食管癌TNM分期標準還是胃癌TNM分期標準更適用于II/III型食管胃結合部腺癌(AEG)患者分級進行了闡明。這項研究結果發現,與食管癌TNM分期標準相比,胃癌TNM分期標準更適用于II/III型食管胃結合部腺癌(AEG)患者分級。該研究結果可能會對下一版食管胃結合部腺癌(AEG)患者TNM分級方法修訂產生影響。
該項研究入選患者為II/III型食管胃結合部腺癌患者,并且這些患者曾接受D1或*性更為*的巴結切除術治療。研究人員按照第七版食管癌TNM分期標準及胃癌TNM分期標準,對這些患者進行分期。該研究還對患者分布情況、各期風險比(HR)以及患者生存率離散情況進行了對比。
該項研究共招募了163例患者。根據食管癌TNM分期標準及胃癌TNM分期標準,共分別有25例患者(20例與5例)以及32例患者(20例與12例)被認定為I期(IA與IB,15例患者(4例與11例)以及33例患者(11例與22例)被認定為II期(IIA與IIB,88例患者(24例, 3例與61例) 以及63例患者(14例, 26例與23例) 被認定為III期 (IIIA, III B與IIIC),還有35例與35例患者被認定為IV期。研究人員發現,根據食管癌TNM分期標準,患者分布在IIIC期出現了大幅偏離,但根據胃癌TNM分期標準,患者分布則幾乎保持均勻。研究還發現,根據胃TNM分期標準,HR呈逐步增加趨勢,但未發現食管癌TNM分期標準存在該趨勢。根據胃TNM分期標準,II期與III期患者生存率曲線出現明顯離散(P = 0.019),而根據食管癌TNM分期標準則不存在該現象(P = 0.204)。根據食管癌TNM分期標準,IIIA, IIIB以及IIIC期患者的5年生存率分別為69.0, 100以及38.9 %,而根據胃癌TNM分期標準,則分別為52.0, 43.4 以及33.9 %。

 
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